乳腺放射状瘢痕与乳腺癌的临床及超声影像对比研究

作者：赵紫薇; 陆苏; 吴楠; 张世超; 赵晶; 刘俊田^*

来源：天津医药, 2021, 49(09): 992-995.

• 乳腺肿瘤
• 癌,导管,乳腺
• 超声检查,多普勒
• 弹性成像技术
• 诊断,鉴别
• ROC曲线
• 放射状瘢痕

目的对比分析乳腺放射状瘢痕(RS)与乳腺癌的临床及超声特征。方法选取2015年2月—2017年12月经病理科确诊并行乳腺超声检查的40例RS和40例浸润性导管癌(IDC)患者,收集2组患者的基线资料:年龄、月经状态、哺乳史、流产史、病灶侧别、既往同侧乳腺手术史、临床症状;术前乳腺超声检查结果:超声图像(形态、边缘、内部回声、后方回声、周围高回声晕、钙化)、血流信号及弹性评分,比较2组患者间临床及超声特征的差异。以病理诊断为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估彩色多普勒超声联合弹性成像技术对两者的诊断效能。结果RS组和IDC组临床均多表现为乳腺肿物。与IDC组相比,RS组超声图像多表现为形态尚规则、边缘清晰、周围无高回声晕、内部回声均匀、不伴钙化、无血流信号、后方回声无改变或增强、弹性评分良性(P<0.05)。ROC曲线提示二维超声乳腺影像报告和数据系统分类、彩色血流信号和弹性评分三者联合对RS和IDC的诊断效能较好,曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI:0.673～0.930,P<0.05),敏感度为0.833,特异度为0.652。结论 RS组和IDC组的超声特征有差异,彩色多普勒超声联合弹性成像检查对于鉴别诊断2种病变有一定意义。

• 单位
  天津医科大学