孤立结节型肺黏液腺癌的CT表现与病理对照研究

作者：王康; 李铭^*; 周翔; 王超; 陈亚峰; 彭屹峰; 盛霞; 黄坊; 郭志强

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(09): 1768-1772.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.09.020

• 肺癌
• 粘液腺癌
• 体层摄影术,X线计算机
• 病理

目的探讨孤立结节型肺黏液腺癌CT影像成因、表现特点及其病理基础。方法回顾性分析16例经手术病理证实的孤立结节型肺黏液腺癌CT影像资料,其中12例病变部位作高分辨率CT(HRCT)薄层扫描及多平面容积重组(MPVR),另有9例行增强扫描,分析病灶分布、形态、密度特征并与之病理比较。结果 16例病例中,病灶分布在胸膜、叶间裂旁占81.3%(13/16)。原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)含空泡征100%(3/3),浸润性黏液腺癌(IMA)空泡征69.2%(9/13);AIS及MIA见肿瘤微血管征100%(3/3),IMA 46.2%(6/13);MIA出现灶周磨玻璃影50%(1/2),IMA出现46.2%(6/13);IMA有浅分叶38.5%(5/13),细短毛刺30.8%(4/13),"胸膜牵拉征"38.5%(5/13)。9例患者增强扫描呈轻中度强化,强化程度(21.7±15.2)HU。16例结节型黏液腺癌均无淋巴结和远处转移。结论孤立结节型肺黏液腺癌在胸膜、叶间裂旁多见,灶内空泡征及肿瘤微血管征在AIS、MIA出现率最高,灶周磨玻璃影也是肺黏液腺癌一个重要征象。

• 单位
  上海中医药大学