摘要
目的探讨不同剂量牛肺泡表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2011年6月1日-2014年5月31日该院收治的96例NRDS患儿为研究对象,并按照不同的治疗方案分为对照组和观察组,每组各48例。所有患儿均给予常规治疗,在此基础上对照组患儿给予常规剂量珂立苏(50 mg/kg)治疗,观察组患儿给予大剂量珂立苏(70 mg/kg)治疗。比较两组患儿治疗前后动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(OI)、X线评分、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、住院费用、使用珂立苏次数、并发症和转归情况等的差异。结果治疗后24 h,两组患儿Pa O2及OI均明显升高,Pa CO2明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组Pa O2及OI明显高于对照组,而Pa CO2则明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后24 h,两组患儿X线评分均明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组降低更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、氧疗时间、住院时间、住院费用和使用珂立苏次数均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牛肺泡表面活性物质治疗NRDS疗效显著,具有明显的量效关系,且安全性好,值得在临床中推广应用。