孕早期血清P-LAP、NSF-1水平预测妊娠期糖尿病价值

作者：骆长江; 李明珠

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(07): 1703-1707.

• 妊娠期糖尿病
• 孕早期
• 胎盘亮氨酸氨基肽酶
• 摄食抑制因子
• 预测

目的：探讨妊娠早期血清胎盘亮氨酸氨基肽酶(P-LAP)、摄食抑制因子(NSF-1)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法：选取2020年1月—2020年6月在本院接受产前检查的孕早期女性，于妊娠6～12周采集晨空腹静脉血，测定血清P-LAP、NSF-1水平及糖脂代谢指标。于妊娠24～28周行GDM筛查，分为GDM组与糖耐量正常组。比较两组各项临床资料差异，采用logistic回归模型分析GDM的影响因素，应用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对GDM的预测效能。结果：共纳入284l例孕妇，其中有61例诊断为GDM,发生率为21.5%。相比正常组，GDM组妊娠期体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)及血清NSF-1水平更高，P-LAP水平更低(均P<0.05)。logistic回归分析，P-LAP、NSF-1水平异常是GDM发病的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清P-LAP、NSF-1预测GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.808,敏感度(95.1%、52.9%)和特异度(65.6%、88.3%),二项联合预测GDM的AUC为0.872,敏感度78.7%,特异度81.2%。结论：孕早期血清P-LAP降低和NSF-1增高是GDM的独立危险因素，且对GDM的发病有较好预测价值。

• 单位
  宁南县人民医院