椎旁神经阻滞复合右美托咪定对开胸手术围术期应激反应的影响

作者：董家才; 刘经伟; 郭尔萍

来源：中国医院用药评价与分析, 2018, 18(11): 1467-1469.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2018.11.011

• 开胸手术
• 麻醉
• 椎旁神经阻滞
• 右美托咪定

目的:探讨椎旁神经阻滞复合右美托咪定对开胸手术围术期应激反应的影响。方法:选取2016年5月至2017年6月潜江市中心医院收治的拟行开胸手术患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为A、B组,每组43例。A组患者进行椎旁神经阻滞后实施全身麻醉,B组患者进行椎旁神经阻滞复合右美托咪定后实施全身麻醉。观察两组患者不同时间点[麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术2 h(T2)、术毕(T3)、术后1 h(T4)、术后8 h(T5)及术后24 h(T6)]心率(HR)、平均动脉血压(MAP)水平及术后镇静镇痛情况。结果:T2、T3时,A组患者HR水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T4时,A组患者MAP水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。T4—T6时,B组患者疼痛视觉模拟评分明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Ramsay镇静评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:椎旁神经阻滞复合右美托咪定可抑制开胸手术围术期应激反应。