中国骨科手术加速康复围手术期氨甲环酸与抗凝血药应用的专家共识

作者：周宗科; 黄泽宇; 杨惠林; 翁习生; 李庭; 王光林; 张志强; 刘涛; 陈允震^*; 沈慧勇^*; 吴新宝^*; 孙天胜^*; 唐佩福^*; 邱贵兴^*; 裴福兴^*

来源：中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(02): 81-88.

• 骨科手术
• 氨甲环酸
• 抗凝血药
• 加速康复

骨科手术出血量大,异体输血率高,极大增加了患者围手术期并发症和经济负担。氨甲环酸(TXA)是一种抗纤溶药物,大量研究均已证实其能有效减少骨科手术围手术期的失血量、降低输血率和并发症发生率。同时骨科大手术患者是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群,应用抗凝血药物能有效降低VTE的发生率。如何在骨科手术患者围手术期更好地应用抗纤溶药与抗凝血药,达到既可减少患者出血量、降低输血率,同时减少患者发生VTE的风险达到止血与抗凝的平衡,保障医疗安全。通过查阅文献,中国研究型医院学会关节外科学专业委员会和中国康复技术转化及发展促进会组织专家遵循循证医学原则,经过反复讨论和通讯修改,对骨科手术加速康复围手术期抗纤溶药与抗凝血药应用方案达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参照应用。

• 单位
  北京积水潭医院; 中国人民解放军总医院; 四川大学华西医院; 苏州大学附属第一医院; 中山大学附属第八医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 山东大学齐鲁医院; 山西医科大学第二医院