摘要
目的比较卡介苗单药和卡介苗联合表柔比星膀胱灌注预防高级别肌层非浸润性膀胱肿瘤电切术后复发的疗效。方法回顾性分析2013年2月—2016年10月收治的膀胱癌患者80例,分为两组,组1对照组,37例,组2研究组,43例,两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理为高级别尿路上皮癌(G3),无肌层浸润(Ta或T1)。组1所有患者术后采用卡介苗膀胱灌注,组2采用卡介苗联合表柔比星(力创)膀胱灌注预防肿瘤复发。结果术后3个月组1和组2复发率分别为2.7%(1/37)和2.3%(1/43),术后6个月两组患者累计复发率分别为8.1%(3/37)和4.7%(2/43),术后12个月两组患者累计复发率分别为24.3%(9/37)和11.6%(5/43),术后3个月、6个月和12个月两组间复发率差异无统计学意义。术后24个月两组累计复发率分别为35.1%(13/37),和14.0%(6/43),两组肿瘤复发率差异有统计学意义(χ2=4.927 2,P<0.05)。两组并发症发生率分别为18.9%(7/37)和39.5%(17/43),差异有统计学意义(χ2=4.025 0,P<0.05)。结论卡介苗联合表柔比星膀胱灌注预防高级别肌层非浸润性膀胱癌术后复发具有较好的治疗效果,但应重视并妥善处理并发症。