摘要
目的探讨氢核磁共振(1H-NMR)技术在维生素A缺乏(VAD)早期筛查中的应用价值。方法 2019年1月至6月在遵义地区收集40例确诊VAD<1岁留守儿童为VAD组, 另选取40例健康儿童为健康对照组, 采集2组儿童尿液, 测定1H-NMR波谱。应用代谢组学技术, 结合多变量统计分析比较2组代谢产物, 筛选出VAD患儿差异性代谢产物。结果健康对照组血清视黄醇水平[(1.35±0.18) μmol/L]与VAD组[(0.56±0.10) μmol/L]比较, 差异有统计学意义(t=23.93, P<0.001)。尿液1H-NMR光谱图结果显示:与健康对照组比较, VAD组儿童尿液中甲基丙二酸、2-酮异戊酸酯、N-乙酰基糖蛋白、二甲基甘氨酸、三甲铵乙内酯水平明显升高, 差异均有统计学意义(|r|>0.602, 均P<0.05);异戊基丙基甘氨酸、2-羟基异丁酸酯、肌酸、磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱、马尿酸盐水平明显下降, 差异均有统计学意义(|r|>0.602, 均P<0.05)。结论 VAD患儿与健康儿童比较, 尿液代谢产物存在差异, 差异代谢产物与肠道微生态平衡、消化系统疾病、呼吸系统疾病、免疫相关疾病及能量代谢、生长发育密切相关, 尿液1H-NMR代谢组学分析在VAD早期筛查中具有潜在应用价值。
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单位遵义医科大学; 遵义市第一人民医院