基于炎性反应探讨冬病夏治对雾霾致支气管哮喘急性发作的影响

作者：李方; 耿立梅^*; 马蕴蕾; 闫红倩; 宿英豪; 于向艳

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(04): 747-755.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230423

• 哮喘
• 雾霾
• 冬病夏治

目的 观察冬病夏治对雾霾暴露下支气管哮喘患者的临床疗效和炎性因子影响，为防治雾霾暴露下致哮喘急性发作提供思路。方法 选取2020年5月1日—2020年7月10日期间就诊于河北省中医院呼吸一科门诊的68例支气管哮喘患者，采用随机数字法分为对照组和贴敷组，每组各34例。对照组予基础治疗，贴敷组在对照组基础上予冬病夏治贴敷治疗。以低浓度雾霾月份7月为暴露前，高浓度雾霾月份12月为暴露后，观察比较两组患者临床疗效，暴露前后急性发作次数、哮喘控制测试问卷评分(Asthma Control Test questionnaire, ACT)、肺功能[第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in 1 sec, FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratoryvolume in one second to forced vital capacity ratio, FEV1/FVC)、最大呼气流量(Peak Expiratory Flow, PEF)]、外周血嗜酸性粒细胞计数(Eosinophil count, EOS)及炎性因子[白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)]水平。结果 治疗后贴敷组总有效率91.18%(31/34)明显高于对照组70.59%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05)。暴露后两组患者急性发作次数较暴露前降低，ACT评分较暴露前升高，差异有统计学意义(P<0.05);且贴敷组急性发作次数明显低于对照组，ACT评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。暴露后两组患FEV1、FEV1/FVC、PEF均较暴露前升高，差异有统计学意义(P<0.05);且贴敷组FEV1、FEV1/FVC、PEF明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。暴露后两组患者IL-4、IL-8、EOS水平均较暴露前降低，差异有统计学意义(P<0.05);且贴敷组IL-4、IL-8、EOS水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冬病夏治穴位贴敷治疗雾霾暴露下哮喘临床疗效显著，可改善哮喘患者急性发作次数、肺功能、ACT评分，降低血清EOS、IL-4、IL-8水平，减轻炎性反应，值得进一步推广。

• 单位
  河北中医学院