2岁以下小儿发育性髋关节发育不良髋关节软骨T2 mapping分析

作者：孙念念; 李琦; 王磊; 王亚捷; 高月; 潘诗农^*

来源：国际医学放射学杂志, 2020, 43(02): 168-173.

DOI：10.19300/j.2020.L17451

• 发育性髋关节发育不良
• 股骨头
• 髋臼
• 关节软骨
• T2mapping
• 幼儿

目的探讨2岁及2岁以下发育性髋关节发育不良(DDH)患儿股骨头软骨及髋臼软骨T2值的变化规律。方法回顾性收集2岁及2岁以下行髋关节MR T2mapping检查的幼儿59名,其中临床和MR检查异常并确诊DDH的患儿34例(年龄5～24个月),同期MRI检查正常且临床明确除外DDH的正常幼儿25名(年龄5～24个月)。全部幼儿按年龄分为3组:组1,年龄≤6个月(DDH 7例,对照7名);组2,6个月<年龄≤12个月(DDH 4例,对照6名);组3,12个月<年龄≤24个月(DDH 23例,对照12名)。在T2mapping横断面影像上将股骨头软骨分为8个亚区(F1～F8),髋臼软骨分为6个亚区(A1～A6),在每个亚区选取兴趣区(ROI)并测量其T2值。DDH患儿和对照者间的T2值比较采用独立样本t检验。3组DDH患儿各软骨亚区间T2值比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用SNK法。采用Spearman相关分析DDH患儿软骨T2值与年龄的相关性。结果与正常对照者软骨T2值比较,组1中DDH患儿A1、A3亚区的T2值较高(均P<0.05);组2中DDH患儿F3～F5亚区及A1、A3、A4亚区T2值较高(均P<0.05);组3中DDH患儿F1～F8亚区及A1～A4亚区T2值较高(均P<0.05);其他各软骨亚区T2值在正常幼儿与DDH患儿间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组DDH患儿各软骨亚区间T2值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),股骨头软骨中F3～F6亚区的T2值在组2最高,其余4个亚区的T2值均为组1最高(均P<0.05);髋臼软骨各亚区T2值均为组1最高(均P<0.05)。DDH患儿股骨头软骨和髋臼软骨各亚区T2值与年龄呈中度或高度负相关。结论应用T2mapping成像可定量评价DDH患儿的股骨头软骨及髋臼软骨的生长发育情况,为髋关节软骨的评估提供重要指导。

• 单位
  浙江省人民医院; 中国医科大学附属盛京医院