格列喹酮对糖尿病肾脏疾病改善作用的效果观察

作者：鲁怡然; 李婧娴; 赵汝星; 李文娟; 秦君; 梁凯; 吴家慧; 宋君; 侯新国; 陈丽

来源：中国糖尿病杂志, 2017, 25(10): 869-873.

DOI：10.3969/j.issn.1006-6187.2017.10.002

• 糖尿病肾脏疾病
• 格列喹酮
• 尿白蛋白/肌酐比值
• 尿β2微球蛋白
• 胰岛素抵抗

目的评价格列喹酮用于糖尿病肾脏疾病(DKD)治疗的临床疗效及安全性。方法将60例DKD患者随机分为格列喹酮组和胰岛素组,比较两组治疗前后尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血糖控制及胰岛功能指标的变化和差异。结果治疗24周后,两组ACR均较治疗前降低(P<0.05)。24周时,格列喹酮组ACR低于胰岛素组[5.28(2.74,8.85)vs 11.87(7.18,19.35)mg/mmol,P=0.001]。格列喹酮组尿β2微球蛋白较治疗前下降,且低于胰岛素组[(0.64±0.40)vs(1.24±0.90)mg/L(P<0.01)]。两组血糖控制程度相当,但格列喹酮组低血糖事件少于胰岛素组。治疗后格列喹酮组IR改善优于胰岛素组。结论格列喹酮改善DKD的疗效可能与其治疗后肾小球滤过、肾小管重吸收功能的改善、更少低血糖风险及IR的改善等作用相关。

• 单位
  山东大学齐鲁医院