成人回肠重复畸形的诊断和治疗

作者：毛一雷; 朱峰; 杜顺达; 卢欣; 桑新亭; 吴晰; 钟守先; 黄洁夫

来源：中华临床营养杂志, 2006, 14(05): 300-302.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2006.05.005

• 消化道重复畸形
• 回肠重复畸形
• 诊断
• 成人

目的结合临床病例探讨成人回肠重复畸形的临床诊断和治疗。方法收集1996～2004年我院住院的4例回肠重复畸形患者,其中3例以消化道出血、1例以腹部包块为主要症状。4例均行结肠镜检查未发现明确病灶。3例出血患者均行胃镜检查,2例行小肠镜检查,1例行电子胶囊内镜检查,除怀疑血管畸形外,未发现明确异常。4例患者均行剖腹探查手术,手术标本送病理检查。结果术中发现回肠距回盲部11～70cm处有长度分别为7～20cm的重复回肠肠管,有独立的肠系膜和血供,1例并发异位胰腺,1例伴回盲部炎性包块。病理结果提示4例均为回肠重复畸形,1例有胃黏膜异位。结论回肠重复畸形多在婴幼儿期被发现,成人极为少见,临床上可表现为腹痛、包块、消化道出血等,通过辅助检查一般较难在术前作出明确诊断。手术探查时能发现重复的肠管,手术医师需对该病有充分的了解和认识,才能避免误诊误治。

• 单位
  北京协和医院; 中国协和医科大学; 中国医学科学院