中药注射剂对华法林抗凝作用的影响及相关机制的研究进展

作者：乔艳; 秦梦楠; 郭兴蕾; 刘高峰^*

来源：医药导报, 2019, 38(06): 765-769.

• 中药注射剂
• 华法林
• 抗凝作用

目前研究结果显示,有些中药注射剂,如丹参注射液、刺五加注射液、注射用血栓通、丹红注射液、疏血通注射液、红花注射液可使华法林的抗凝作用增强。相关作用机制包括药动学相互作用,如影响华法林的血浆蛋白结合率,抑制或诱导华法林代谢相关的细胞色素P450酶,以及药效学影响。有些中药注射剂与华法林联用有出血风险,但亦有临床研究显示治疗某些血栓栓塞性疾病时,可利用两者协同抗凝作用而对治疗产生有益的影响,但尚缺乏循证研究和评价。因此,在临床用药过程中,应关注中药注射剂对华法林抗凝作用可能产生的影响,密切监测患者国际标准化比值,或适当调整华法林剂量,或避免有相互作用的药物联合应用,以保障患者用药安全。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 青岛市妇女儿童医院