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摘要
目的探讨甲泼尼龙冲击治疗在儿童重症肌无力中治疗效果。方法选取本院2008年10月2013年10月期间收治的重症肌无力患儿共33例,本组所选患儿均实施大剂量甲泼尼龙冲击疗法,给予甲泼尼龙剂量为每天20 mg/kg加入5%葡萄糖注射液中静脉缓慢滴注,连续用药3 d,而后改为泼尼松口服,剂量为每天2 mg/kg,连续口服4 d,上述用药时间为1个疗程,共进行23个疗程。结果本组患儿治疗后临床效果评定:完全缓解患儿共17例,部分缓解患儿共14例,2例患儿治疗效果无效,治疗有效病例共31例,有效率为93.9%。本组患者治疗过程中平均起效时间为3.5 d。2例治疗无效患儿中,1例患儿加用溴吡斯的明后缓解,另1例患儿给予大剂量免疫球蛋白治疗后,症状没有改善,而后加用溴吡斯的明后症状得到缓解。所选患者进行随访,随时最短时间为3个月,最长为2年,其中4例患儿复发,2例患儿在完全缓解后停药后出现复发,1例患儿在服用泼尼松减量过程中出现复发,1例患儿在发生上呼吸道感染后出现复发。结论甲泼尼龙冲击治疗儿童重症肌无力可获得较好治疗效果,能够在较短时间内改善患儿症状,值得借鉴。
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单位南阳市中心医院
