摘要
目的比较Hyper CVAD(大剂量环磷酰胺、表阿霉素、长春地辛、地塞米松)/MA(大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷)方案与CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)/CHOP样方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的疗效与安全性。方法回顾性分析80例初发PTCL患者资料,并对接受Hyper CVAD/MA与CHOP/CHOP样方案患者的疗效及不良反应进行比较。结果 80例患者中23例接受Hyper CVAD/MA方案化疗(HM组),57例接受CHOP/CHOP样方案化疗(CC组)。HM组与CC组患者的总有效率(ORR)(78.3%对54.4%,P=0.047)、IPI评分≤2分患者的ORR率(86.7%对55.2%,P=0.037)、获得缓解所需的化疗疗程数(4个对6个,P=0.004)、中位无进展生存(PFS)时间(24个月对12个月,P=0.039)及1年PFS率(82.6%对45.6%,P=0.006)差异均有统计学意义;而两组患者的复发率相似(50.0%对54.8%,P=0.744),2年、3年PFS率和3年总生存率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HM组患者较CC组患者更易发生中性粒细胞减少(<1.5×109/L者的比例分别为73.9%和38.6%,P=0.004)。结论 Hyper CVAD/MA方案作为诱导方案治疗除ALK阳性外的PTCL患者的近期疗效优于CHOP/CHOP样方案。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 中国人民解放军第150中心医院; 长海医院