摘要

目的探讨在3.0T MRI联合低浓度对比剂增强磁共振血管成像(CE-MRA)和动态磁敏感灌注成像(DSCPWI)在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法收集南京市第一医院2017年10月~2018年3月急性脑卒中患者30例,所有患者均接受低浓度对比剂CE-MRA和DSC-PWI成像,并于24 h内接受数字减影血管造影(DSA)检查。CE-MRA和DSC-PWI均使用半剂量对比剂浓度(0.05 mmol/kg)。通过与DSA对照,评估CE-MRA对血管狭窄诊断的准确性。CE-MRA诊断血管狭窄及DSC-PWI诊断不匹配区的观察者间一致性检验使用Kappa分析。结果 CE-MRA对头颈动脉低级别(<50%)及高级别(>50%)狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.4%、100%、100%、93.8%及100%、82.4%、93.8%、100%。CE-MRA诊断动脉狭窄及DSC-PWI诊断不匹配区观察者之间一致性均好(κ=0.87、0.86)。结论 3.0T MRI联合低浓度对比剂CE-MRA和DSC-PWI是一种可行的急性缺血性脑卒中MRI扫描方案。