摘要

目的:探讨血清MRNA-130b(mi R-130b)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17A)水平与2型糖尿病患者早期肾脏损伤的关系。方法:选择2016年1月-2016年12月武汉市第三医院收治肾病患者116例,依据尿蛋白排泄率(Urine protein excretion rate,UAER)分为正常白蛋白尿(DM组,41例),微量白蛋白尿(DN1组,37例),临床白蛋白尿(DN2组,38例),另选健康体检者(NC组)40例。采集空腹静脉血检测糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbAlc)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、三酞甘油(Triglycerin,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋胆固醇(HDL cholesterol,HDL-C)、尿素氮(Urea Nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,Cr)、尿微量白蛋白肌酐比值(Urinary microalbumin-creatinine ratio,ACR)、白细胞介素17A(IL-17A)浓度,采用实时荧光定量PCR检测血清mi R-130b的表达,分析上述指标间的相关性。结果:DN1组和DN2组BUN、Cr、ACR显著高于NC组和DM组,且DN2组显著高于DN1组(均P<0.05);DM组、DN1组IL-17A显著高于NC组(均P<0.05),DN2组IL-17A显著低于其余三组(均P<0.05);其余三组的mi R-130b表达水平显著低于NC组(均P<0.05),且DM组<DN1组<DN2组(均P<0.05)。DN患者IL-17A与TG、LDL-C、BUN、Cr、ACR呈负相关(r=-0.361、-0.383、-0.396、-0.417、-0.425,均P<0.05),mi R-130b与HbAlc、TG、LDL-C、BUN、Cr、ACR呈负相关(r=-0.276、-0.335、-0.294、-0.296、-0.315、-0.289,均P<0.05)。结论:血清mi R-130b表达水平和IL-17A浓度与DN患者肾脏损伤均呈负相关,可能通过调节炎症反应和细胞信号通路等途径参与DN的进展,有望成为T2DM患者早期肾损伤的生物学标志物。

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