摘要

目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清α1抗胰糜蛋白酶(AACT)水平及其临床意义。方法 采用ELISA法分别检测ACS病人[包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)]、稳定型心绞痛病人(SAP组)和对照组(C组)血清中AACT、IL-6水平,通过ROC曲线分析AACT水平对ACS的诊断价值。采用Western Blot法检测人重组AACT蛋白干预人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)后AACT及IL-6的表达。结果 ACS病人血清中AACT及IL-6水平均明显高于SAP组和C组(P<0.01)。ROC曲线分析提示,AACT水平对ACS具有良好的诊断价值(曲线下面积为0.951),最佳诊断界值为12.40 ng/mL,灵敏度为84.26%,特异度为84.29%(P<0.01)。人重组AACT蛋白(100 ng/mL)干预HCAEC后,内皮细胞AACT及IL-6表达显著上调(P<0.01)。结论 AACT促进内皮细胞炎症因子的表达,其血清水平可作为ACS的诊断标志物。