摘要

目的比较利福喷丁与利福平治疗初治涂阳肺结核患者的有效性与安全性。方法选取2019年1月一2021年1月南华大学附属长沙中心医院收治的初治涂阳肺结核患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各42例。对照组给予RHZE抗结核方案治疗,试验组给予LHZE抗结核方案治疗。治疗前及治疗3个月后,检测2组患者的炎性因子、免疫功能指标、血清指标、肝功能指标,统计2组患者不良反应发生情况,观察2组患者的治疗效果。结果治疗前,2组患者白介素6 (IL-6)、白介素8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值、鸟苷酸结合蛋白5(GBP5)、二磷酸腺苷核糖化因子鸟酸激酶1基因(ASAP1)和可溶性细胞间黏附分子1 (sICAM1)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及直接胆红素(DBiL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,试验组患者IL-6、IL-8、TNF-α、CD8+细胞分数、GBP5、sICAM1、AST、ALT、DBiL水平低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为16.67% (7/42),低于对照组的33.33% (14/42)(P<0.05)。试验组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶吸收率高于对照组(P<0.05)。结论利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的效果确切,可有效促进炎性反应及免疫功能的改善,降低GBP5及sICAM1表达水平,且不良反应少。

全文