氯胺酮相关性膀胱炎的影像学表现

作者：袁阳光; 黄晶晶; 李欣明; 覃淑萍; 梁文

来源：临床放射学杂志, 2017, 36(03): 377-380.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2017.03.027

• 氯胺酮相关性膀胱炎
• 体层摄影术,X线计算机
• 膀胱造影
• 静脉肾盂造影

目的总结氯胺酮相关性膀胱炎(KIC)的CT、膀胱造影及IVP表现。方法回顾性分析41例长期吸食氯胺酮且出现严重膀胱刺激征患者的CT、膀胱造影及IVP资料,探讨KIC的影像学特点。结果25例行CT检查,均见膀胱挛缩,呈"葫芦征"、"鸟嘴征"改变,壁不规则增厚,双侧壁及(或)前壁增厚16例(64.0%),膀胱全壁增厚5例(20.0%),膀胱壁结节状增厚2例(8.0%),右侧壁及后壁各1例(4.0%),平均增厚约10.4 mm(10.4±4.8,425 mm),平扫密度平均为39.4 HU(39.4±3.4,3546 HU),增强扫描密度平均为54.4 HU(54.4±4.9,5066 HU),并见明显强化不规则增厚的膀胱黏膜线。发现不同程度上尿路扩张11例(44.0%),其中的10例输尿管下段管壁增厚,另外1例双侧输尿管全程增厚及双肾实质损伤。3例(12.0%)合并膀胱结石。32例行膀胱造影,29例(90.6%)膀胱边缘不光滑,严重者囊袋状向外突出,多数容量明显减小,小于100 ml 26例(81.3%),6例大于100 ml,发现输尿管反流10例(31.3%)。15例行IVP检查,膀胱壁边缘不光滑,7例(46.7%)输尿管扩张,2例(13.3%)输尿管出口狭窄。结论KIC具有一定的影像学特征,CT、膀胱造影、IVP三者结合有助于提高对KIC的全面观察,提高诊断准确率。

• 单位
  南方医科大学珠江医院