尿ACR、β2-MG及血胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断价值及相关性研究

作者：王姗姗; 陈光明

来源：中国现代医生, 2018, 56(33): 27-30.

• 2型糖尿病肾病
• 尿白蛋白/肌酐比
• 胱抑素C
• β2-微球蛋白

目的探讨尿白蛋白/肌酐比(ACR)、β2-微球蛋白(β2-MG)和血胱抑素C(Cys C)对糖尿病肾病的早期诊断价值及相关性研究,为临床诊治糖尿病肾病提供参考依据。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者140例,A组尿蛋白阴性者73例,B组尿蛋白微量者67例,健康对照组54例。检测三组尿ACR、β2-MG、Cys C等临床指标并进行统计分析。结果三组年龄、性别、总胆固醇、Scr、LDL-C、HDL-C、BUN差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组的病程、BMI、GLU、Hcy、UA、HbA1c、ACR、Cys C、β2-MG的水平显著高于对照组(P<0.05),并且B组又显著高于A组(P<0.05);ACR、Cys C、β2-MG水平在尿蛋白阴性组有上升,但在DM早期肾病中三者联合检测的灵敏度更高。多元回归分析结果显示病程、HbA1c、Hcy、UA、BMI因素是DM早期肾病发生、发展的影响因素。相关性分析显示ACR、Cys C、β2-MG与病程、BMI、HbA1c、UA、Hcy等影响因素呈正相关(P<0.05)。结论尿ACR、β2-MG和血Cys C联合检测可动态地反映肾小球和肾小管的变化,对于指导临床糖尿病早期肾病的诊断、治疗及监测病情等方面有重大的意义。

• 单位
  浙江省金华市中心医院