震颤与非震颤帕金森病患者11C-CFT和18F-FDG PET/CT显像的代谢特点

作者：辛玫; 张晨鹏; 王成; 万良荣; 王智樱; 管阳太; 刘建军; 黄钢

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2019, (06): 344-348.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2019.06.005

• 帕金森病
• 震颤
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术,X线计算机
• 托烷类
• 脱氧葡萄糖

目的 通过11C-2β-甲氧甲酰-3β-(4-氟苯基)托烷(CFT)和18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT脑显像研究震颤与非震颤帕金森病(PD)患者的代谢特点。方法 纳入2018年3月至2019年3月的PD患者28例[震颤组19例：男14例、女5例,年龄(59.9±11.4)岁；非震颤组9例：男3例、女6例,年龄(62.6±9.0)岁]。采用感兴趣区(ROI)技术进行计算,比较2组患者尾状核、前壳核和后壳核11C-CFT摄取值及各脑区18F-FDG的摄取值。采用两样本t检验或Mann-Whitneyu检验分析数据。结果 震颤组PD患者的尾状核11C-CFT摄取值明显高于非震颤组(3.03±0.51与2.60±0.62；t＝2.687,P<0.05),而非震颤组患者丘脑18F-FDG的摄取值明显高于震颤组(1.14±0.05与1.10±0.03；t＝3.449,P<0.01)。以改良Hoehn-Yahr分级判定病情严重程度,震颤组患者在疾病进展期(分级≥2.5级)壳核和小脑葡萄糖代谢均较非震颤组进展期增高(1.27±0.04与1.21±0.05,0.94±0.04与0.86±0.08；t值：2.695和2.492,均P<0.05),震颤组进展期运动前区代谢较早期减低(1.07±0.02与1.10±0.03；t＝2.053,P<0.05)。结论 11C-CFT和18F-FDG PET/CT显像能较好地反映震颤与非震颤PD患者的不同代谢特征,有助于2种疾病亚型的临床诊疗和鉴别诊断。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海健康医学院; 神经内科