尿液TIMP-2、IGFBP-7在老年急性肾损伤患者中的临床诊断预后价值研究

作者：杨云飞; 李晓岚^*; 王爱田; 赵华灵; 付珊珊; 张建军; 梁静涛

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(01): 49-53.

• 急性肾损伤
• 老年
• 金属蛋白酶组织抑制剂-2
• 胰岛素样生长因子结合蛋白-7
• 预测

目的 探究尿液金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)预测老年急性肾损伤(AKI)的价值及与预后的关系。方法 选取2021年6-10月开滦总医院重症监护病房(ICU)住院的老年患者112例，统计入住ICU 24 h后3 d内AKI的发生情况，将患者分为AKI组、非AKI组，比较两组一般资料、入住ICU 12 h内动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)水平及入住ICU即刻、4、12、24 h尿[TIMP-2]×[IGFBP-7],采用Spearman相关系数模型分析各时间点尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]与AKI发生的相关性，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各时间点尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]预测AKI发生的价值，以AKI组患者死亡和血液滤过为复合终点事件，运用Cox比例风险回归模型分析各时间点尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]与复合终点事件的关联性。结果 112例老年患者入住ICU 24 h后AKI发生率为25.89%;AKI组入住ICU 4、12、24 h尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]均高于非AKI组，差异有统计学意义(P<0.05);入住ICU 4、12、24 h尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]与AKI的发生呈正相关(r=0.312、0.479、0.635,均P<0.05);入住ICU 4、12、24 h尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]预测AKI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.739(95%CI为0.647～0.817)、0.798(95%CI为0.712～0.868)、0.818(95%CI为0.733～0.884);发生复合终点事件患者入住ICU 4、12、24 h尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]均高于未发生复合终点事件患者，差异有统计学意义(P<0.05);入住ICU 4、12、24 h尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]均是复合终点事件的发生的影响因素(P<0.05)。结论 尿液生物标志物[TIMP-2]×[IGFBP-7]与AKI的发生显著相关，入住ICU 24 h内监测尿[TIMP-2]×[IGFBP-7]有助于预测AKI发生风险，且与发生AKI患者的预后密切相关。

• 单位
  开滦总医院