放疗前NLR和PLR对局部晚期鼻咽癌患者预后的影响

作者：杨丽萍; 吴爱林; 周燕; 陶振超; 何健; 杨婧; 张洋洋; 钱立庭; 高劲^*

来源：中华全科医学, 2022, 20(09): 1458-1534.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002622

• 局部晚期鼻咽癌
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 血小板与淋巴细胞比值
• 预后

目的 探讨放疗前血液中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)及血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)与局部晚期鼻咽癌放疗患者预后的相关性。方法 回顾性分析2016年1月—2018年12月在中国科学技术大学附属第一医院头颈放疗科行放化疗的60例局部晚期鼻咽癌患者临床资料及随访资料，采用ROC曲线确定NLR和PLR的最佳截断值，并据此分为高水平组和低水平组。采用χ2检验或Fisher精确检验比较组间差异，使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Cox回归模型进行多因素分析。结果 依据ROC曲线，放疗前NLR和PLR的最佳截取值分别为1.99、154.94。在单因素分析中N分期、临床分期、放疗前NLR及PLR与患者预后相关(均P<0.05);放疗前低NLR组的生存时间为(62.26±1.88)个月，优于放疗前高NLR组[(51.17±3.94)个月，P=0.048];相较于放疗前高PLR组，放疗前低PLR组生存时间更长(P=0.014);而Cox多因素分析中临床分期、N分期、放疗前PLR水平是影响局部晚期鼻咽癌患者生存的独立预后因素(均P<0.05)。结论 放疗前PLR水平可作为局部晚期鼻咽癌放疗患者独立预后预测因子，推荐其作为辅助手段参与患者预后评估。

• 单位
  中国科学技术大学