早期高效抗艾滋病逆转录病毒治疗对HIV育龄妇女抗病毒治疗效果和安全性的影响

作者：刘帅凤; 邓小娥; 孟琴; 李春英; 刘伟; 梁富雄; 曾雪梅

来源：实用医学杂志, 2021, 37(05): 616-625.

• 早期HAART
• HIV育龄妇女
• CD4/CD8
• 病毒载量
• 肝肾功能

目的探讨早期高效抗艾滋病逆转录病毒治疗(HAART)对无症状HIV阳性育龄妇女的治疗效果和安全性的影响。方法选择广西CD4细胞≥400个/μL的无症状HIV妇女104例,其产前接受过母婴阻断,52例产后继续接受HAART(A组)或52例产后中断HAART(B组),于产后0～96周定期随访检测查免疫功能、病毒载量和肝肾功能,分析早期HAART对产后妇女病毒清除、免疫功能恢复和肝肾安全性的影响。结果两组HIV妇女产后CD4计数、CD4/CD8比值在24～96周比较,差异均有统计学意义(P <0.01);A组妇女CD4、CD4/CD8随着HAART时间在不断上升,自产后24周显著升高(P <0.05),72周后CD4/CD8平均值> 1.0;B组CD4、CD4/CD8产后24周显著下降(P <0.01)。A组妇女随治疗时间延长,病毒清除率越高(RNA <20 copies/mL)(P <0.01);两组肾功能(TBIL和CREA)均值差异无统计学意义(P>0.05),但两组肝功能(ALT和AST)48～72周差异有统计学意义(P <0.05),A组ALT、AST不良事件发生率比B组低。结论早期HAART有利于无症状HIV妇女病毒清除和免疫功能重建、完善免疫细胞亚群比例,有较好肝肾功能安全性。

• 单位
  广西壮族自治区疾病预防控制中心