抗甲状腺药物治疗甲亢所致血清肌酸激酶升高及肌痛的临床观察

作者：何志忠; 王全兴; 白雅彬; 郑晓军

来源：基层医学论坛, 2021, 25(31): 4529-4530.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.31.037

• 甲状腺功能亢进
• 甲巯咪唑
• 丙硫氧嘧啶
• 血清肌酸激酶
• 肌痛

目的研究抗甲状腺药物甲巯咪唑(methimazole,MMI)以及丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)在治疗甲状腺功能亢进(甲亢)时所致血清肌酸激酶升高及肌痛的情况,以便临床中能够更为合理地使用药物。方法选取甲亢患者300例,均为泉州市中医院于2018年1月—2020年1月收治,其中使用甲巯咪唑进行治疗的患者有240例,使用丙硫氧嘧啶治疗患者60例。本次研究按照所有甲亢患者在治疗前的游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平以及血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodithyronine,FT3)水平将患者分为3组,轻症组为247例,中症组为21例,重症组为32例。观察患者在服药过程中的血清变化特点以及发生肌肉疼痛情况。结果 MMI组CK升高发生率为12.50%,PTU组CK升高发生率为8.33%,无明显差异(P>0.05)。相较于轻症组患者,中症组、重症组更易发生CK升高伴随肌痛症状的情况,而中症组以及重症组之间无明显差异(P>0.05)。结论临床医生在使用抗甲状腺药物的治疗过程中,需注重观察患者病情,减少药物使用剂量,避免出现严重的不良反应。

• 单位
  泉州市中医院