青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素

作者：刘金涛; 王梅; 周芸; 严研

来源：医学综述, 2017, 23(01): 134-137.

• 冠心病
• 危险因素
• 青年
• 临床特征

目的分析青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素。方法选择2013年5月至2014年12月于北京市昌平区中西医结合医院住院治疗的183例冠心病患者及同期进行健康检查的60例青年志愿者(<45岁)为研究对象。根据冠心病患者的年龄将冠心病患者分为青年组(<45岁)和中老年组(≥45岁)。回顾性分析患者的青年冠心病患者的临床特征,采用Logistic多因素回归分析青年人冠心病发病相关因素。结果青年冠心病患者男性、吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史比例高于中老年患者(P<0.05),Gensini评分、高血压及糖尿病比例显著低于中老年患者(P<0.05);青年冠心病患者主要以单支、局限性血管病变为主,心律失常及心力衰竭的发生率低。青年冠心病组男性、早发冠心病家族史、存在吸烟史比例多于对照组,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原水平高于对照组,血清尿酸水平低于对照组(P<0.05),两组三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,男性(OR=3.018,95%CI 1.7135.317)、存在吸烟史(OR=2.035,95%CI 1.1913.477)、高总胆固醇(OR=1.262,95%CI 1.0631.498)、存在早发冠心病家族史(OR=1.043,95%CI 0.7041.545)、高LDL-C(OR=1.247,95%CI 1.0051.547)、高纤维蛋白原(OR=1.782,95%CI 1.1942.660)、低血清尿酸(OR=1.183,95%CI1.0431.342)是影响青年冠心病发病的主要危险因素(P<0.05)。结论青年冠心病主要为单支、局限性血管病变,男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇、高LDL-C、高纤维蛋白原及低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院