基于“辨位归经”理论针刀循经论治联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床观察

作者：姚飞; 田向东^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2023, 25(08): 145-149.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2023.08.031

• 辨位归经
• 针刀
• 循经论治
• 独活寄生汤
• 膝骨性关节炎
• 临床观察

目的 探讨针刀循经论治联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎临床观察。方法 选择于医院就诊的膝骨性关节炎患者118例，根据随机数字表方法随机分为对照组与治疗组各59例，对照组59例患者给予西医常规治疗及独活寄生汤治疗，治疗组59例患者对照组基础上给予针刀治疗。观察两组患者治疗前后中医证候评分，血液流变学指标[血浆黏度（plasma viscosity,PV）、低切全血黏度（whole Blood low shear rate,LS）、中切全血黏度（whole blood middle shear rate,MS）、高切全血黏度（whole blood high shear rate,HS）]，关节液炎症因子指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]，膝关节功能评价[Lysholm评分、WOMAC评分量表评分、Lequesne指数评分、滑膜厚度、关节积液深度]，骨代谢指标[骨钙素（bone gla-protein,BGP）、软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein,COMP）、骨特异性碱性磷酸酶（bone-specific alkaline phosphatase,BALP）]。结果 治疗后两组膝关节隐痛、腰膝无力、屈伸不利、头晕耳鸣评分，关节液炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低，且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组PV、LS、MS、HS、COMP指标均较治疗前降低，且治疗组低于对照组（P<0.05）。两组BGP、BALP指标均较治疗前升高，且治疗组高于对照组（P<0.05）。疗后两组WOMAC评分量表、Lequesne指数评分、滑膜厚度、关节积液深度均较治疗前降低，Lysholm评分较治疗前上升，且治疗组优于对照组。结论 针刀循经论治联合独活寄生汤可显著改善KOA患者临床症状，改善膝关节功能。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院