摘要
目的:通过测定冠状动脉造影患者的血浆脂联素(adiponectin,APN)浓度,进一步探索其对冠状动脉病变的影响。方法:收集105例冠状动脉造影患者的术前血浆,采用酶联免疫法测定APN浓度,冠状动脉病变程度用病变血管支数和Gensini积分表示。结果:正常组APN浓度显著高于单支、双支、三支病变组(P值分别为0.012、0.004、0.0005),且随病变支数的增加,APN浓度有逐渐降低趋势。Gensini积分≥30分组APN浓度明显低于<30分组及0分组(P<0.05)。急性冠状动脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)APN浓度明显低于非ACS组[(0.731±0.361)mg/L与(1.097±0.617)mg/L,P=0.03)。Logistic回归分析证实,低水平APN浓度是冠状动脉狭窄及斑块不稳定的独立危险因素。冠心病危险因素相关分析显示,APN与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈正相关,与甘油三脂(triglyceride,TG)、C反应蛋白呈负相关。结论:血浆APN水平与冠状动脉粥样硬化及其严重程度和斑块稳定性独立相关,同时与C反应蛋白、TG、HDL-C也存在明确关系。
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单位北京大学第三医院; 煤炭总医院