摘要
目的调查北京大学第三医院延庆医院急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial inf arction,STEMI)患者5年生存率。方法对2002年8月至2010年12月于北京大学第三医院延庆医院就诊的691例STEMI患者进行5年随访,终点事件是全因死亡。采用Kaplan-Meier法绘制5年生存曲线,多因素Cox回归分析5年内死亡的预测因素。结果691例患者中442例(64.0%)未接受直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),249例(36.0%)接受直接PCI。未接受直接PCI和接受直接PCI的患者5年生存率分别为73.8%和93.6%。未接受直接PCI患者死亡的预测因素为女性、年龄、慢性阻塞性肺疾病、住院期间心功能Killip分级≥Ⅱ级、前壁心肌梗死和未接受择期PCI,而接受直接PCI患者死亡的预测因素是年龄和住院期间消化道出血。结论接受直接PCI患者5年生存率显著高于未接受直接PCI的患者。两组患者死亡的预测因素有所不同。
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