恶性颈动脉体瘤的外科治疗

作者：顾光超; 刘志丽; 刘暴; 刘昌伟; 叶炜; 陈跃鑫; 倪冷; 曾嵘; 邵江; 宋小军; 郑月宏^*

来源：中华普通外科杂志, 2020, (03).

• 颈动脉体瘤
• 血管外科手术

目的 总结恶性颈动脉体瘤(malignant carotid body tumor, MCBT)的外科治疗经验。方法 回顾性分析2005年3月至2019年11月协和医院收治的14例MCBT患者,收集患者的影像资料、手术记录、围手术期并发症和随访资料。结果 患者男8例,女6例,年龄(40.8±11.3)岁。10例患者行手术切除MCBT,包括单纯肿瘤剥除1例,切除肿瘤合并颈内动脉重建9例,患者术中均行颈部淋巴结活检。术中出血(955±658.5) ml,围手术期无死亡或脑梗发生。术后4例患者出现永久性神经损伤。随访时间1～132个月,随访期间无脑梗或死亡病例,桥血管均保持通畅。2例患者在随访期间发生肿瘤转移,其余患者病情稳定无进展。结论 手术仍是MCBT的主要治疗方式,但MCBT体积大,Shamblin分型高,因而完整切除肿瘤和重建颈动脉难度大。手术应力求完整切除肿瘤,并行颈部淋巴结活检以明确淋巴结转移情况。

• 单位
  北京协和医院