血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉病变程度及冠状动脉斑块形态的相关分析

作者：崔旭丹; 尹力; 袁如玉; 崔占前

来源：临床荟萃, 2015, 30(12): 1371-1374.

• 冠心病
• 脂蛋白相关磷脂酶A2

目的探讨临床中血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉病变程度及冠状动脉斑块形态的相关性。方法入选研究对象266例,其中急性冠状动脉综合征(ACS)患者140例,分为心绞痛组78例、急性心肌梗死组62例;对照组126例为同期行冠状动脉造影术示冠状动脉狭窄<50%的患者。根据造影结果对冠状动脉狭窄程度进行Gensini评分,并对冠状动脉病变形态进行分型。所有对象均检测Lp-PLA2及超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果心绞痛组、急性心肌梗死组的Lp-PLA2水平分别为(257.41±89.06)μg/L、(332.02±61.62)μg/L,均高于对照组(225.15±71.26)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),急性心肌梗死组Lp-PLA2水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ型病变患者平均血清hs-CRP、LP-PLA2水平显著高于Ⅰ型病变者(12.55±16.34)mg/L、(18.20±35.16)mg/L,(326.46±56.32)μg/L、(307.05±84.51)μg/L vs(4.49±9.40)mg/L,(256.96±97.73)μg/L(P<0.01),但Ⅱ型病变与Ⅲ型病变患者血清hs-CRP、LP-PLA2水平之间差异无统计学意义。经双变量相关性分析,血浆Lp-PLA2水平与hs-CRP、Gensini积分水平均呈正相关(r=0.277,P<0.01;r=0.174,P<0.01)。结论Lp-PLA2可反应冠心病的炎症活动情况及斑块的不稳定性,与冠状动脉病变的严重程度成正相关。

• 单位
  天津医科大学第二医院