能量代谢监测对重症患者机械通气应用的指导意义分析

作者：沈阳辉; 石松菁; 俞兆希; 洪东煌

来源：白求恩医学杂志, 2018, 16(05): 435-437.

DOI：10.16485/j.issn.2095-7858.2018.05.001

• 重症医学
• 机械通气
• 能量代谢
• 监测

目的探讨能量代谢监测对指导机械通气的重症患者营养支持治疗的价值。方法选取医院ICU 2016年1～12月收治的使用机械通气患者44例为对照组,常规机械通气管理,按照公式计算能量代谢指导营养支持。另选取2017年1～12月使用机械通气患者50例为观察组,采用间接测热法(IC)测定能量指导营养支持。比较两组不同时间段的能量代谢、血气指标和免疫功能参数变化。结果营养干预1周后,观察组血清前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞、腹部皮下脂肪厚度的变化值均优于对照组(P<0.01)。随着时间的推移,观察组的PaO2与能量代谢呈正相关(P<0.05),PaCO2与能量代谢呈负相关(P<0.05)。结论通过IC测定能量代谢指导机械通气的重症患者营养干预,不仅可加速患者的营养状态恢复正常,增强免疫功能,还可减少机械通气的时间,促进病情转归。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学