摘要
目的分析儿科学早临床长学制医学生开展临床课程的可行性, 为后续课程改革提供依据。方法纳入重庆医科大学附属儿童医院长学制儿科学医学生90人, 包括早临床组(G1, 二年级第三学期, n=47)和临床见习组(G2, 四年级第七学期, n=43)。对两组进行问卷调查, 从临床兴趣、学习方法、学习能力进行对比。两组分别抽取24名、20名学生参与一次临床课程教学, 对比组间形成性评价和随堂测试得分, 以了解两组学习表现和学习效果的差异。运用SPSS 22.0进行数据分析。计数资料比较采用卡方检验, 不满足卡方检验条件时采用Fisher精确检验。计量资料进行正态性检验, 正态分布资料的组间比较采用两独立样本t检验, 偏态分布资料的组间比较采用Mann-WhitneyU检验。结果两组学生临床兴趣及早临床兴趣差异无统计学意义(P=0.252、1.000)。学习方法有部分差异:G1组课后学习时间更长(Z=-2.36, P=0.018), 利用课余时间学习更多(Z=2.53, P=0.011), 学习方式更依赖于作业(P=0.020), 预习率更高(Z=-5.07, P<0.001)。学习能力有部分差异:G2组文献检索能力更强(χ2=10.57, P=0.001), G2课堂及延展课堂表现得分更高(t=-3.18, P=0.004;t=-10.14, P<0.001)。学习效果方面, G2仅一道多选题正确率高于G1(t=-2.46, P=0.022)。结论儿科学早临床长学制医学生有一定的兴趣和能力接受临床课程。充分的课前准备和恰当的课程设计有助于学生临床思维的早期培养。
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单位重庆医科大学附属儿童医院