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摘要
目的调查分析宫颈癌根治术全身麻醉苏醒期发生寒战的因素,并提出针对性的防护对策。方法选取空军军医大学第一附属医院西京医院2018年2月至2019年4月在全身麻醉下行宫颈癌根治术的256例患者,术后均入住麻醉恢复室,根据其有无发生寒战划分为寒战组和非寒战组。对两组年龄、体质量、既往有无手术史、美国麻醉医师协会(ASA)分级、麻醉维持方式、术中出血量、术中体温、手术用时、术后疼痛程度等资料行单因素分析,并将有统计学意义的单因素纳入Logistic回归分析。结果 256例患者中,38例于苏醒期发生寒战(14.84%);经单因素分析显示,两组在年龄、麻醉维持方式、术中出血量、术中体温、手术用时、术后视觉模拟评分法(VAS)评分等方面有明显差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,宫颈癌根治术全身麻醉苏醒期发生寒战的独立影响因素有年龄≤45岁、术中出血量≥800 mL、手术用时≥2h、术中体温<36℃、术后VAS评分≥3分。结论年龄、术中出血量大、手术用时过长、术中低体温与术后疼痛严重的宫颈癌患者在根治术全身麻醉苏醒期更易发生寒战,应引起临床关注,并及时采取有效防护措施进行干预,以降低寒战的发生率。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院
