基于Joinpoint回归模型的2005—2017年广东省≥60岁老年人主要传染病流行趋势变化特征分析

作者：曾四清; 钟豪杰; 代吉亚; 黄琼

来源：实用预防医学, 2020, 27(10): 1210-1215.

• 老年人
• 传染病
• 流行趋势
• Joinpoint模型
• 发病率
• 死亡率

目的了解2005-2017年广东省≥60岁老年人传染病流行趋势变化特征,为制定防控措施提供参考。方法采用Joinpoint回归模型对2005-2017年广东省≥60岁老年人法定传染病进行分析,采用MSE和MAPE衡量模型拟合精确度。结果男女合计、男性、女性发病率和死亡率拟合模型的MAPE分别为6.97%、6.72%、7.60%和3.25%、4.10%、3.63%。男、女性年发病率、死亡率均值分别为621.46/10万和253.68/10万、4.93/10万和1.13/10万;男、女比较,RR分别为2.42、4.42,且二者变化趋势均不平衡(P分别为0.000、0.004)。男女合计和男性年发病率趋势较平稳(β合计=4.405,β男性=0.245,均P>0.05),女性发病率呈上升趋势(β女性=7.895,P<0.05),均无转折点;男女合计和男性死亡率呈"升-降-升"趋势,女性死亡率呈"升-降-降"趋势,均有2个转折点,在2009、2012年。发病率前3位病种中,肺结核发病率呈"升-降-缓升"趋势,转折点在2008、2011年;梅毒发病率呈持续较快上升趋势,转折点在2013年;腹泻病发病率趋势平缓。死亡率前3位病种中,艾滋病死亡率呈较快上升趋势,肺结核死亡率呈"缓降-降-缓升"趋势,转折点在2010、2013年;狂犬病死亡率呈"升-降-降"趋势,转折点在2009、2012年。主要病种男性发病率、死亡率均高于女性,且变化趋势均不平衡(均P<0.05)。结论广东省≥60岁老年人传染病发病率、死亡率趋势变化特征明显,且存在显著的病种差异和性别差异,男性发病和死亡风险持续高于女性,二者变化趋势不平衡。应采取综合协同防治措施,重点防治肺结核、梅毒和艾滋病等。

• 单位
  广东省疾病预防控制中心