摘要

目的构建医联体下三级支持系统,对农村缺血性脑卒中患者进行二级预防干预,对干预的效果进行分析。方法选取2019年1月至2020年6月我院神经内科收治的农村脑卒中患者99例为研究对象,采用随机数字法将纳入研究的患者分为观察组(49例)和对照组(50例)。对照组患者住院期间给予脑卒中常规护理及教育指导,出院后进行电话随访;观察组患者住院期间给予常规护理,进行脑卒中相关知识讲授、技能演示与指导,出院后采用三级支持系统进行脑卒中二级预防。比较两组患者出院后8个月内的脑卒中复发率;比较两组患者干预前后的不良生活方式改变情况、遵医行为情况、脑卒中危险因素控制情况。结果出院后8个月内,观察组患者的脑卒中复发率(9.09%)显著低于对照组(27.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院8个月后,观察组患者吸烟、饮酒的比例显著低于对照组,执行平衡膳食的比例显著高于对照组,坚持锻炼、坚持用药、坚持复诊及坚持自我监测的比例显著高于对照组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体质量指数(BMI)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建医联体下三级支持系统,对农村缺血性脑卒中患者进行二级预防干预,能显著改善患者不良生活方式,提高患者遵医行为,减少脑卒中复发的危险因素,降低脑卒中的复发率。