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摘要
目的:探讨普瑞巴林胶囊联合丁丙诺啡透皮贴治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法:将105例带状疱疹后神经痛患者随机分成三组各35例。A组选用普瑞巴林胶囊75mg口服,2次/d;B组选用普瑞巴林胶囊150mg口服,2次/d;C组选用普瑞巴林胶囊75mg口服,2次/d,并将丁丙诺啡透皮贴剂贴于上臂外侧治疗,5 mg/贴,1贴/7d。观察比较三组疼痛评分、焦虑症状评分、生活质量评分及不良反应情况。结果:治疗后A、B、C三组各时间点VAS评分均降低,且B、C组低于A组(P<0.05);B、C组患者在728d的疼痛程度及疼痛缓解明显优于A组(P<0.05);各组HAMA评分治疗前后比较差别有统计学意义(P<0.05),患者焦虑症状评分均较治疗前均降低。与A组比较,B、C组评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。连续治疗4周后,生活质量均明显改善,C组患者的SF-36结果优于A组和B组。不良反应主要表现为恶心、呕吐、便秘、头晕、口干及尿潴留,B组患者的头晕、口干及嗜睡发生率高于A组和C组。结论:瑞巴林胶囊联合丁丙诺啡透皮贴治疗带状疱疹后神经痛疗效确切,不良反应较少。
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单位广州市黄埔区红十字会医院; 西安交通大学第二附属医院
