腹腔镜修补术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较及对细胞免疫功能的影响

作者：张学平; 何文梅; 郭虹霞

来源：临床合理用药杂志, 2016, 9(33): 34-36.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2016.33.015

• 消化性溃疡
• 腹腔镜检查
• 手术
• 疗效比较研究

目的比较腹腔镜修补术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法选取2014年6月—2015年6月万安县人民医院行胃十二指肠溃疡穿孔治疗患者80例,以来诊时间排序,按奇偶数分为观察组与对照组,各40例。观察组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,对照组患者行开腹手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间以及感染、肠粘连等术后并发症发生情况。比较两组患者术前、术后1d、7d、14d细胞免疫功能〔CD+3、CD+4以及C反应蛋白(CRP)〕。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CD+3、CD+4、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、7d观察组患者CD+3、CD+4高于对照组,CRP水平低于对照组,且术后14d CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、7、14d的CD+3、CD+4与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后CRP水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效优于传统开腹手术,且对胃十二指肠溃疡穿孔患者细胞免疫功能的影响较小,并发症少。

• 单位
  江西省吉安市万安县人民医院