摘要
目的观察CYP2C19基因多态性对急性冠状动脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抗血小板活性和预后的影响。方法选择200例冠心病患者接受阿司匹林100 mg/d、氯吡格雷75 mg/d及低分子肝素5 000 U/12 h治疗,基因检测分为正常基因组(A组)100例,基因突变组(B组)100例。在服用氯吡格雷之前(基线值)、1周后均用全血阻抗法分别测定二磷酸腺苷(ADP)(10 mmol/L)诱导的血小板聚集率(PA)。比较组间患者6个月内主要不良心血管事件(MACE)、支架内血栓、再发心绞痛及出血事件的发生率。结果服用氯吡格雷1周后,2组患者血小板聚集率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组间的血小板聚集率差异有统计学意义(P<0.05),2组患者疗效终点差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性对ACS患者氯吡格雷抗血小板活性有影响,对预后有影响。
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单位山西省人民医院