摘要

目的:研究中药治疗去势抵抗性前列腺癌的作用,探讨其临床疗效。方法:通过检索PubMed、万方、维普(VIP)、知网(CNKI)及相关博、硕士论文,收集有关中药治疗去势抵抗性前列腺癌的随机对照试验,时间为建库至2020年6月,采用Stata 14.0软件绘制证据图,并进行Meta分析。结果:最终纳入10个随机对照试验,均为中文文献,共553例患者,Meta分析结果显示,中药参与治疗去势抵抗性前列腺癌患者的生活质量在生理状况[MD=-2.20,95%CI(-3.02,-1.38),P<0.05]、社会/家庭状况[MD=1.37,95%CI(0.30,2.44),P<0.05]、情感状况[MD=-1.40,95%CI(-2.19,-0.60),P<0.05]、功能状况[MD=2.45,95%CI(1.48,3.43),P<0.05]、附加关注[MD=-2.33,95%CI(-3.26,-1.40),P<0.05]等方面均优于单纯西医方案治疗的对照组;总有效率[OR=3.31,95%CI(1.85,5.92),P<0.05]、中医证候评分[MD=-2.85,95%CI(-4.05,-1.64),P<0.05]、卡氏评分[MD=8.67,95%CI(3.32,14.03),P<0.05]、前列腺特异性抗原(PSA)水平[MD=-7.60,95%CI(-14.22,-0.97),P<0.05]、不良反应[OR=0.43,95%CI(0.20,0.90),P<0.05]等方面与单纯西医方案治疗的对照组比较,差异均有统计学意义。结论:中药治疗去势抵抗性前列腺癌能够减轻患者临床症状,增强体力,提高总有效率,改善生活质量,减少不良反应的发生率;但对PSA的影响因异质性强,仍需要进一步研究证实。

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