摘要
目的:探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内胆管结石的效果及临床价值。方法:回顾分析2008年6月至2012年6月124例胆道结石患者的临床资料,其中60例行腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石术(观察组),64例行传统开腹手术,术中配合胆道镜取石,未使用钬激光(对照组)。结果:观察组中58例(96.7%)结石完全取净,手术时间平均(98.93±10.66)min,平均住院(8.3±1.7)d,术后残余结石2例,经T管窦道胆道镜再次取石成功。对照组中38例(59.4%)取净结石,手术时间平均(122.8±13.43)min,平均住院(13.98±1.49)d;残余结石26例,术后经T管窦道胆道镜再次取石,其中6例经2次取石,3次、4次取石及再次开腹手术各2例。两组患者手术时间及住院时间差异有统计学意义(P<0.01),术后胆道出血、肝功能异常、腹水等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内胆管结石具有患者创伤小、康复快、碎石确切、安全有效等优点,为治疗肝内胆管结石开辟了新的治疗途径。
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