鼻咽癌放射性脑损伤早期迟发反应期的扩散张量成像

作者：陈旺生; 李建军; 洪澜; 王奋; 邢增宝

来源：广东医学, 2010, 31(23): 3095-3097.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9448.2010.23.038

• 脑损伤
• 鼻咽肿瘤
• 放射治疗
• 磁共振成像
• 弥散

目的探讨扩散张量成像(DTI)技术在鼻咽癌放射性治疗(以下简称放疗)后早期迟发反应期颞叶脑组织微观结构的变化。方法对80例确诊为鼻咽癌并首次接受放疗的患者在进行放疗前和放疗结束时,以及其中放疗结束后的69例在放疗后第1、2、3个月(±7 d)分别进行常规颅脑MRI和DTI,观察各向异性(FA)值和DTT的变化趋势。按照纤维束的走形、分布和完整性在DTT图上表现分为3级。结果放疗结束时FA值较放疗前减低,放疗后3个月内继续下降且降低幅度大于放疗期间;FA值在放疗结束时、放疗结束后3个月分别与放疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DTT显示放疗结束时为1级和2级;放疗后出现3级,主要表现为纤维束移位和局部中断,与放疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌放射性脑损伤在早期迟发反应期更明显,DTI能提供微观结构变化和白质纤维束损伤程度的信息。

• 单位
  海南省人民医院