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摘要
氯吡格雷近年来广泛应用于冠心病患者的抗血小板治疗,但其疗效存在明显的个体差异,氯吡格雷抵抗患者发生重大不良心血管事件的风险增加。氯吡格雷抗血小板活性与基因多态性相关,ATP结合转运蛋白B1、羧酸酯酶1、细胞色素P450 2C19酶、对氧磷脂酶1和血小板ADP受体P2Y12等的编码基因可分别调控氯吡格雷体内吸收、转化、转运等生物过程及P2Y12受体合成,从而影响其抗血小板作用。通过检测分析特定基因多态性,明确突变基因对氯吡格雷药动学及药效学的影响,可为指导冠心病患者个体化抗血小板治疗提供依据。
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单位上海市第一人民医院; 南京医科大学
