血液透析对肾衰大鼠心功能的影响及机制研究

作者：张培; 朱新旺; 孙亚南; 穆中一

来源：重庆医学, 2022, 51(09): 1458-1462.

• 肾衰
• 血液透析
• Toll样受体4
• 核因子-κB

目的 探讨血液透析对肾衰大鼠心功能的影响及机制。方法 将40只大鼠分为假手术组、模型组、激动剂组和血液透析组，除假手术组外，其余组建立肾衰模型。结果 模型组大鼠心肌细胞肥大，细胞核溶解，心肌纤维排列紊乱，大量炎症细胞浸润；激动剂组和血液透析组大鼠心肌组织病理损伤减轻；与模型组比较，血液透析组左心室舒张末压(LVEDP)升高，左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、血肌酐、尿素氮、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β水平及Toll样受体4(TLR4)、caspase-3 mRNA水平和蛋白水平，以及p-NF-κB p65蛋白水平、p-NF-κB p65/NF-κB p65降低(P<0.05);与血液透析组比较，激动剂组LVEDP降低，其余各指标升高(P<0.05)。结论 血液透析可减轻肾衰大鼠肾损伤及心肌炎症，改善心功能，可能是通过抑制TLR4/NF-κB信号通路发挥作用。

• 单位
  辽宁省肿瘤医院; 中国医科大学附属第一医院