实体恶性肿瘤治疗相关性急性髓系白血病8例临床分析

作者：郑逸嘉; 刘婷智; 陈娇婷; 黄仁魏; 苏宁^*

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(24): 3840-3843.

• 急性髓系白血病
• 实体恶性肿瘤
• 生存

目的分析实体恶性肿瘤放化疗后发生急性髓系白血病(AML)患者的临床特征和生存。方法回顾性分析2016年8月至2021年2月在中山大学附属第六医院住院的8例实体恶性肿瘤放化疗后发生AML的患者资料, 并结合文献分析其临床特征、治疗和生存。结果 8例患者中男3例, 女5例, 中位年龄为55岁(48～64岁);按法-美-英协作组(FAB)分型, M0 1例、M2 1例、M3 1例、M4 3例、M5 2例;按美国国立综合癌症网络(NCCN)预后分层, 低危组2例、中危组1例、高危组5例。实体肿瘤分类:结肠癌4例、乳腺癌2例、卵巢癌1例、宫颈癌1例, 分期主要为Ⅲ～Ⅳ期;2种肿瘤发生间隔时间为22个月(6～132个月)。染色体核型分析检测结果:4例存在复杂染色体核型异常, 2例为正常染色体核型, 2例存在预后良好染色体核型改变;AML预后突变基因检测结果:共检出11种突变基因, 包括TP53、ASXL1、FLT3-ITD等为预后不良基因突变。8例患者中4例死亡, 3例仍在治疗中、部分缓解, 1例治疗结束、病情稳定;8例患者诊断AML后的总生存期为3个月(0～10个月)。结论实体恶性肿瘤放化疗后可能发生治疗相关性AML, 中高危组预后不良, 生存期短。

• 单位
  中山大学附属第六医院