摘要
目的:探讨低分子肝素联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床效果及对血流动力学的影响。方法:选取2017年12月-2020年12月笔者所在医院收治的AP患者80例,将其随机分为两组,每组40例。对照组应用奥曲肽治疗,研究组在对照组基础上应用低分子肝素治疗。比较两组治疗前后血流动力学变化、肠道黏膜屏障功能相关指标、炎性因子水平、病情改善情况及住院时间。结果:研究组治疗后血小板黏附率(32.56±10.33)%、血浆黏度(1.64±0.12)mPa·s、全血黏度高切(5.68±0.12)mPa·s,均低于对照组的(54.22±18.71)%、(1.81±0.15)mPa·s、(5.98±0.22)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血栓长度(28.64±9.41)mm,短于对照组的(42.34±19.51)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后L/M、DAO、血浆D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后IL-1β(71.32±19.24)ng/ml、hs-CRP(41.64±10.23)mg/L、IL-6(85.36±21.25)ng/ml,均低于对照组的(98.63±25.15)ng/ml、(55.31±12.26)mg/L、(155.87±31.64)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组AMS改善时间(4.23±0.96)d、血脂肪酶改善时间(6.24±0.87)d、腹痛改善时间(4.01±0.42)d、尿淀粉酶改善时间(8.11±2.31)d,均早于对照组的(6.33±1.42)、(10.33±1.09)、(6.11±1.31)、(11.33±1.08)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间(9.31±1.33)d,短于对照组的(15.18±3.37)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合奥曲肽治疗AP的临床效果较好,可以改善血流动力学、炎性因子和肠道功能相关指标,缩短住院时间。
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单位荆州市第三人民医院