脑肿瘤的多层螺旋CT灌注成像初步研究

作者：张菁; 漆剑频; 黄文华; 宋金梅

来源：中华放射学杂志, 2006, (08): 826-829.

• 脑肿瘤
• 灌注，局部
• 体层摄影术，X线计算机

目的运用多层螺旋CT（MSCT）获取脑肿瘤的灌注图像,评估CT灌注成像对脑肿瘤的诊断价值。方法对38例脑肿瘤患者行MSCT灌注成像,采用电影模式（1 s/周）,扫描层厚5 mm,共4层,80 kV,200 mA,重组层厚10 mm,共2层。采用高压注射器注射非离子型碘对比剂50 ml （300 mg I/ml）,流率3．5 ml/s,延迟5 s,数据采集45 s。38例脑肿瘤包括9例Ⅰ～Ⅱ级星形细胞胶质瘤（组1）,10例Ⅲ～Ⅳ级星形细胞胶质瘤（组2）,9例转移瘤（组3）,10例脑膜瘤（组4）。分别测量38例脑肿瘤的血流量（BF）、血容积（BV）、表面通透性（PS）,并进行统计学分析。结果组1～4的（BF）1/2分别为（5．99±1．03）、（7．55±1．57）、（7．72±2．02）、（11．40±2．13）ml·min-1·kg-1；组1与组2比较t=6．89,组1与组3比较t=4．59,组1与组4比较t=11．03,组2与组4比较t=10．58,组3与组4比较t=7．65,P值均＜0．05；组2与组3比较t=1．17,P＞0．05。组1～4的（BV）1/2分别为（1．01±0．19）、（1．42±0．38）、（1．25±0．33）、（1．60±0．24）ml·kg-1；组1与组2比较t=7．15,组1与组3比较t=3．71,组1与组4比较t=5．93,组2与组3比较t=2．94,组2与组4比较t=2．72,组3与组4比较t=4．46,P值均＜0．05。组1～4的（PS）1/2分别为（1．70±0．37）、（3．63±0．95）、（4．29±1．30）、（5．69±1．03）ml·min-1·kg-1；组1与组2比较t=11．53,组1与组3比较t=10．61,组1与组4比较t=16．77,组2与组3比较t=3．69,组2与组4比较t=9．94,组3与组4比较t=5．52,P值均＜0．05。结论MSCT脑灌注成像能科学地量化脑肿瘤的血液动力学改变,并有助于肿瘤的术前分级、原发与转移性恶性肿瘤的判断以及脑内与脑外肿瘤的鉴别诊断。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院