内皮素联合N末端脑钠肽前体在老年ST段心肌梗死心房颤动患者预后评估中的价值

作者：郑丽娟; 齐婧贤; 温慧; 吴琳; 朱磊^*

来源：河北医药, 2023, 45(14): 2137-2140.

• 内皮素
• N末端脑钠肽前体
• ST段心肌梗死
• 心房颤动
• 主要不良心脑血管事件
• 预后

目的 探讨内皮素(ET)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年ST段心肌梗死心房颤动患者预后评估中的价值。方法 选取2019年1月至2020年6月就诊于石家庄市人民医院老年ST段抬高型心肌梗死患者450例，均行PCI术治疗，根据术前是否合并心房颤动，分为对照组(无心房颤动，n=390)和观察组(心房颤动，n=60),比较2组患者PCI术后红细胞分布宽度(RDW)、ET、NT-proBNP水平情况；随访2年，比较2组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况，采用多因素Logistic回归分析影响患者心房颤动发生的相关因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ET联合NT-proBNP对患者预后的早期预测价值。结果 观察组RDW、ET、NT-proBNP高于对照组(P<0.05)。随访2年，观察组MACCE发生率明显高于对照组(P<0.05)。经Logistic回归分析，ET(OR=1.836,P=0.002)、NT-proBNP(OR=1.952,P=0.001)是患者发生心房颤动的独立危险因素。ET联合NT-proBNP对患者不良预后预测ROC曲线下面积为0.936,灵敏度为92.8%,特异度为91.6%。结论 ET、NT-proBNP指标是老年ST段心肌梗心房颤动患者PCI术后评估的重要指标，并对其预后判断具有一定临床意义。