脑小血管病与首次症状性脑出血的相关性MRI研究

作者：孙胜军; 苏亚萍; 韩丽萍; 高培毅; 隋滨滨

来源：实用放射学杂志, 2016, 32(11): 1659-1663.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2016.11.003

• 脑出血
• 脑小血管病
• 脑微出血
• 磁共振成像

目的 回顾性分析首次症状性脑出血(pICH)与脑小血管病(cSVD)的相关关系,以进一步理解脑微出血(CMBs)预测脑出血风险的重要性.方法 收集连续性pICH住院患者202例为研究组,及连续性非脑出血门诊患者234例为对照组.2组患者均行MR检查后,观察并分析CMBs的发病率、部位及分级,以及脑出血的部位、大小.并且对2组的相关cSVD影像表现进行对比分析.用Logistic回归方法对CMBs及脑出血进行相关性分析.同时,对脑出血的大小与CMBs的数量/分级关系进行分析.结果 原发性脑出血组中检出140例(69.3 ％)CMBs,而对照组中检出62例(26.5％).原发性脑出血的CMBs发病率较对照组明显增高(P＜0.000 1).Logistic回归分析结果显示,CMBs是脑出血的相关危险因素,调节OR值为8.363(95％CI 5.210～13.421).脑出血伴CMBs的血肿体积大小为(12.57±17.23) mL,脑出血不伴CMBs的血肿体积大小为(17.77±26.97) mL.脑出血体积大小与CMBs的数量呈负相关关系(rs=-0.176 9,P=0.011 8),与CMBs的分级亦呈负相关关系(rs=-0.118 5,P=0.155 7).结论 CMBs是原发性pICH的独立危险因素,与不同阶段及类型的cSVD相关.

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院; 北京市神经外科研究所